Възстановяването на функциите на носовия канал се използва за възрастни пациенти, при които слъзните канали са напълно блокирани. Тази операция винаги се извършва при обща анестезия. По време на тази операция в носната кост се създава нова дупка, през която сълзите могат да се оттичат в носа. Това става през малка част от кожата с дължина около 1 см от страната на носа (хирургия на TOTI). За да може новата сълза да остане отворена, силиконова тръба се вкарва в слъзните канали и я върза с възел в носа по време на дакриоцисториностомия. Тази тръба може да бъде оставена за период от 6 седмици до 3 месеца и след това да се отстрани при локална анестезия.